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输尿管几近“堵死”,华人回国寻求重建治疗_焦点热门
来源:人民日报健康客户端     时间:2023-06-22 08:01:37

30岁的意大利华人小威患输尿管结石多年,疼痛难耐,一度感染,碎石手术后出现严重输尿管狭窄。他不远万里回国慕名找到“舌黏膜修复输尿管狭窄技术”原创专家团队、武汉大学中南医院泌尿外科李兵教授团队做手术,成功摆脱了病魔,同时保住了肾脏。


【资料图】

2022年8月,常年在意大利工作的小威查出输尿管结石,并做了输尿管碎石术,同时于输尿管内放置了支架。然而手术后,小威总是感觉右侧腹部不适,有时小便后还会产生明显的疼痛,最严重时甚至无法独自站立。

后来到医院检查发现,原来是输尿管余石堵塞了输尿管,又紧急置入了双J管。此后数月间,小威因输尿管狭窄反复就医,但治疗效果不佳,还曾因感染引发急性肾盂肾炎,高烧40℃。今年2月,复查结果显示,其输尿管中段有严重狭窄,此时病情已比较复杂,肾功能受损。

“中国医生有项原创的重建输尿管技术已在我们欧美多个国家应用,何不尝试一下?”小威了解到国内尿路修复重建领域的专家、李兵教授团队首创的舌黏膜修复输尿管狭窄手术。“

6月10日,小威来到武汉大学中南医院找到李兵教授看诊。经详细检查和判断,右侧输尿管中段有一段长约7.5公分的完全狭窄闭锁,相当于管道已“堵死”。 

李兵教授介绍,复杂的输尿管狭窄处理一直是临床治疗的难点和痛点,以往肠代输尿管或自体肾移植等传统手术方式对人体伤害都很大,并发症多。而团队有更新的解决方案,以舌黏膜补片移植来替代传统方法,通过腹腔镜或机器人辅助腹腔镜微创手术,只需要在肚子上打3到5个5或10毫米大的小孔就可以完成。小威一家表示非常愿意配合,立即敲定了手术日期。

术前,李兵教授团队为其定制了详细的手术方案,并于6月12日成功实施了舌黏膜修复输尿管狭窄手术,修复输尿管狭窄段约7.5公分。

医院供图

李兵教授介绍,对于输尿管上段复杂狭窄的治疗,传统的肠代输尿管或自体肾移植有很大弊端,最终大部分人不得不接受体内长期留置导管,或肾造瘘佩带尿袋持续引流尿液,加重了身心、经济负担。

2015年,在国际上首先应用这种舌黏膜补片输尿管扩大成形术以解决该问题,它极大降低了创伤,并发症少,且术后不会对尿液中的代谢产物再次吸收,最大程度避免了内环境代谢紊乱。

据了解,李兵教授在国内外首先开展舌黏膜修复输尿管狭窄手术,作为原创技术,至今已实施超过100例,其中有40多例,随访已超过4年,手术成功率超过97%,为患者带去健康福祉和重归正常生活的希望。该技术也在欧美、中国50多个医学中心得到推广和应用。

责编:王卓

主编:张赫

校对:乔靖芳

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